对付“磨人的小妖精”之血脂异常，您知道可选哪些药吗？

作者:张雪发表于 2018-05-23

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　　昨天我们扒了“磨人的小妖精”组合成员高血压相关信息！嘻嘻~这次药娃来扒一扒高血脂的克星——降脂药的相关信息哟~

　　随着生活水平的提高，我国高血压、高血糖、血脂异常的现象日益凸显。其中，血脂异常属于代谢紊乱疾病，通常是指血浆中的某些特定脂蛋白成分升高。

　　简单来说，血液中的胆固醇可以分为两种，即“好”胆固醇——高密度脂蛋白胆固醇，“坏”胆固醇——低密度脂蛋白胆固醇和非高密度脂蛋白胆固醇。血脂水平正常，是指两种胆固醇的含量达到了比较好的平衡。一般情况下，除了极少部分人可以看到黄色瘤表现外，绝大部分血脂异常患者是没有明显症状和异常体征的，其诊断主要是通过血液检验结果来确定。

　　目前越来越多的证据表明，血脂异常同动脉粥样硬化性心血管疾病关系密切，所以需要我们对血脂管理给予足够的重视，积极控制血脂，减少其进一步的心血管损伤，降低心梗及卒中等并发症的发生概率。

　　调节血脂有三大“法宝”：

　　合理膳食、改善生活方式、药物治疗。合理的膳食是治疗血脂异常的基础，改善生活方式（戒烟限酒、坚持运动等）有助于减少可促进血脂进入血管壁的危险因素，药物治疗则能全面抑制胆固醇的形成和吸收，实现强效降脂效果。

　　药物治疗是在饮食和生活方式调整后血脂仍未达到目标值的情况下，由医生评估指导决定是否需要使用。下面药娃来重点为您介绍能够控制血脂的药物品种。

　　- 羟甲基戊二酸乙酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂（俗称他汀类）：阿托伐他汀、辛伐他汀等。

　　- 贝丁酸类（俗称贝特类）药物：非诺贝特等。

　　- 胆固醇吸收抑制剂：依折麦布。

　　- 中药来源的调血脂药物：降脂作用的中草药种类繁多，如山楂、大黄、灵芝、银杏叶等；复方制剂或中成药也很多，如山丹芍药汤（山楂、丹参和赤芍）、百草降脂灵（山楂和丹参）、降脂宁、血脂康等。

　　- 其他：阿昔莫司、考来烯胺、考来替泊等。

　　已有研究证据最多的他汀类药物使用频率最高，此类药物对动脉粥样硬化性心血管疾病有较好的防治作用。他汀类药物的安全性一般较好，常见的不良反应有疲乏、肝脏损伤、肌肉疼痛、肌肉损害等，发生率相对较低。如果服用他汀类药物后出现肌肉疼痛，应及时就诊告知医生，医生会根据您的检查结果和您现在所患的疾病进行权衡，决定停药或换药，不建议在未告知医生的情况下自行停药。

（责任编辑：王翔）

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(原文章信息：标题：，作者：张雪，来源：中国药学会，来源地址：)

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