怀孕了？你需要这份产检攻略！

作者:网络发表于 2016-10-13

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　　常规定期检查

　　28周以前，每4周检查一次；28～36周，2周检查一次；36周以后，1周检查一次。但有时还需要在产检日期前去医院预约，提前完成一些检查，以便见医生的时候让医生看检查结果。几乎每次都要测量的是：体重，腰围，血压，血常规，尿常规。定期B超。还会查一次糖耐量（24周），查一次TCT，查一次骨盆大小（36周），以及其他根据需要进行的检查。

　　预计耗时：半个工作日/每次去医院。实际看医生就几分钟。

　　B超

　　规范操作的B超对胎儿绝对安全。12周以前：看是不是宫内活胎，测胎儿颈后透明带（NT）初筛唐氏综合征风险；20周以前：核对预产期；中孕期（20多周）：排除畸形；36周以后：检测羊水及胎儿大小；有时在分娩前会再测一次。总之，听医生安排就好。

　　预计耗时：B超20分钟左右。

　　唐筛

　　唐筛不是“糖筛”，是指“唐氏综合征”的筛查，其实还包括其他几种染色体疾病，一般在16~20周进行，空腹抽血检查，检查结果是“risk”，就是高风险还是低风险，与人群统计结果相比较。如果是“低风险”，那么一般没什么问题；如果是“高风险”，或者预产期已经晚于这位孕妈的35周岁生日，那么需要进一步进行羊水穿刺的检查。

　　羊水穿刺是为了直接获得羊水，从中取得胎儿的脱落细胞进行染色体检查，准确性更高。经常有人问我羊水穿刺要不要做，我只能说：1、医生敢做，就说明他愿意与你共同承担相应的风险；2、羊水穿刺作为有创检查，当然有一定风险，但不做的话同样也有胎儿染色体异常的风险，没有万全之策，你必须选一条路走，然后承担结果。

　　近年来逐渐有用无创DNA检查取代羊水穿刺的趋势，该项检查虽然自费，但从准确性和安全性考虑，性价比较高，需要的话可以向产检医生咨询。

　　关于唐氏综合征筛查与羊水穿刺的扩展阅读

　　可能出现的问题

　　血常规贫血，就要补充营养，一般是补铁，吃红枣没用哦。

　　血压高甚至有尿蛋白就麻烦了，要住院治疗，因为妊娠期高血压控制得不好，大人孩子都有危险。

　　胎儿偏小，有时需要住院输液。

　　TCT有癌前病变也麻烦，听医生的（炎症没事儿哦）；如果孕前刚做过TCT，孕期也可以不做。

　　单次糖耐量异常，改100克糖抽3次血，还异常的话按糖尿病治疗。这个要多说一句，千万不要为了“通过检查”而少喝糖水，自欺欺人耽误的是自己病情，血糖不好直接影响胎盘功能。

　　新生儿溶血，各医院应该都有自己的解决办法。

　　上面除了贫血在不严重的时候可以扛扛之外，其他都要听话治疗，不要自作主张违抗医生。其他小概率事件先不提了，大家感兴趣可以在评论里问。

　　这些不是问题

　　血尿常规有许多项目，可能会有个别项目不在正常范围内，医生说没事就不需要追究。

　　B超说脐带绕颈这很常见而且也没有解决办法，一般不用管，如果绕颈好几圈那么需要多注意下胎动。剖还是生医生可能会问你一声，但决定权还是在医生不是在你。

　　自己需要做的

　　牢记末次月经第一天和孕前的月经周期，如果能记住同房时间就更好了；下载一个孕期计算器以便随时知道自己的准确孕周。

　　把所有医疗相关文件装在一个文件袋里，每次都带上以防万一，包括就诊卡、病历、检查单和检查结果，要问医生的问题写小纸条。

　　4个月之后，开始自数胎动。如果胎动明显异常，立刻就诊。这个明显异常是跟自己比。另外，小孩子不动也可能在睡觉，但太长时间不动就不太好。

　　去医院的孕妇学校听课，可以了解孕期注意事项和入院需要带哪些东西。

　　其他经验

　　去医院的时候要有耐心，人实在是多。最好有女性家属陪同。

　　抽血常常需要空腹，随身带水和点心比较安全。

　　在日常记事本上记录检查时间、复诊时间，最好能按事先约定的时间复诊。

　　请牢记医院是最脏的地方，别穿贵重衣服，别戴首饰，回家先洗手。并注意随身物品安全

（责任编辑：王翔）

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