2013年6月,美国医学协会(AMA)正式将肥胖定义为一种疾病。世界卫生组织的数据表明,截止2014年,20岁及以上的成年人中有超过14亿人超重,每年至少有340万人死于超重或肥胖。肥胖还在各种慢性代谢性疾病,如糖尿病、高血压、痛风等的发生、发展中起“催化剂”的作用,加快这些病情的进展。
导致肥胖的因素主要有遗传、年龄、不良的生活习惯等,前两者是不可抗力的因素,而生活习惯是人为可以改变的。欧洲肥胖研究学会(EASO)就指出,人们可以从认知-行为、饮食及运动疗法三方面对生活习惯进行干预。
认知-行为干预
认知-行为是减重方案的首要调节因素,只有肥胖者充分意识到肥胖的危害性、减重后的获益,他们才有坚持下去的动力。肥胖病并发其他疾病的风险非常高,如下图所示,肥胖病会不同程度增加病发其他疾病的风险。
肥胖病会不同程度增加病发其他疾病的风险
肥胖病患者减重后获益很大,只减轻原有体重的3%-5%,就能有效降低心血管疾病和糖尿病的发病风险,如果BMI(BMI,Body Mass Index)指数控制在24kg/㎡以下,可以预防40%-50%肥胖相关疾病的发生。
饮食干预
当肥胖群体在认知层面有了改变的意愿后,就需要营养专业人士为其制定个体化的减重方案,虽然目前市面上有代餐棒、减肥茶以及减肥药等许多减肥辅助产品,但减重依旧离不开“一日三餐的总能量摄入要小于体力劳动带来的能量消耗”的原则。在把握这一原则的基础上,肥胖群体在饮食方面需要注意以下几点:
1、三餐定时定量,不暴饮暴食,不食宵夜。
2、进餐时细嚼慢咽,每餐进食时间至少保证15分钟,有助于增加饱腹感。
3、增加蔬菜、豆类、全谷类食物的摄入,这可以避免因减少进食量而造成的饥饿感,也有助于微量元素的补充。
4、减少不必要的能量摄入,避免进食甜点、饮料、零食等高脂、高糖类食物和酒精类饮料。
5、减少甚至避免外出就餐,以降低接触高盐、高油类食物的概率。
6、注意调整烹饪方式,多用蒸、炖、煮,少用煎、炸、红烧等烹饪方法。
运动干预
运动干预是减重方案中不可或缺的一部分。运动对减重的作用虽不显著,但它能保持甚至增加机体的肌肉量。林云、陈文鹤在《4周有氧运动对不同肥胖程度:肥胖类型儿童少年血清胰岛素水平的影响》的论文中指出,较少地提高运动强度就能明显提升心肺功能,降低心血管发病事件的风险。
对于要减重的人来说,每周应保证至少150分钟的有氧运动(如快走、游泳等)以增强心肺功能和三次抗阻运动以增加肌肉强度。但是肥胖程度较为严重的人群需咨询专业的医生,以防运动过程中发生意外。
肥胖人士应意识到肥胖的危害性,在并发症出现前及时咨询医生或药师,针对自己生活习惯中的问题“对症治疗”,才能更有效地打击肥胖。
(责任编辑:符文强)
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(原文章信息:标题:改变生活方式告别肥胖病 这三条你做的到吗?,作者:达医晓护 刘海丽,来源:科普中国,来源地址:https://cloud.kepuchina.cn/newSearch/imgText?id=6654070772758474752)
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